我们平常看病买药时，经常会使用医保支付，但你真的够了解自己的医保吗？

　　医保卡内的钱究竟属于谁？

　　为什么有时候看病还要自己掏钱？

　　怎样才能在看病时更省钱？

　　......

　　今天就来用一篇文章，为你揭秘那些医保卡中隐藏的“小秘密”。

　　01

　　医保卡账户的钱都是谁的？

　　医保卡分为统筹账户与个人账户。统筹账户的钱是所有参保人共享，属于大家。个人账户的钱属于自己，由个人及公司缴纳的部分保费构成。

　　同时常年关注医保的朋友会发现，今年的个人账户进账少了许多，这是为什么？

　　其实是由于医保新规的出台。

　　相比上一年度，新规将单位缴纳4%的部分，纳进了医保统筹账户中。

　　统筹账户的钱更多，报销比例也随之提高。

　　所以大家以后在看病买药时，切记多用统筹账户的钱才划算。

　　那什么情况下才能使用统筹账户的钱呢？我们接着往下看。

　　02

　　个人账户和统筹账户有哪些区别？

　　个人账户与统筹账户的最大差异，就是两者的使用范围有所区别，具体如下：

　　个人账户

　　可以用来药店买药、支付门急诊费用、支付亲属的医药费、支付起付线以下或个人自付的费用等，一般消费金额较小，有些地区还能够购买保险。

　　统筹账户

　　主要用于大额医疗费用的报销，比如住院费用、化疗透析等治疗费用。

　　03

　　医保支付的门槛是什么？

　　医保的门槛准确来说叫做医保起付线。

　　低于起付线的部分，是需要由医保个人账户，或是由我们个人自费缴纳。

　　只有超过起付线的医疗费，才可以享受统筹账户的报销。

　　起付线是根据城市与医疗机构的级别设置的，医院等级越高，起付线也越高。

　　而门诊、住院费用的起付线会分开计算。

　　门诊费用的门槛以年度设置，住院费用的门槛以住院次数来计算，一年多次住院可以递减。

　　我们以2024北京市医保起付线为例：

　　可以看到在每次住院时，都需要我们个人承担一部分起付线下的医疗消费。

　　而且医保并不是全额报销医疗费用，一般住院费用报销额度在85%～90%之间，也就是说医保并不能完全覆盖就医消费。

　　这时就需要一份商业补充医疗险，来进一步缓解可能面对的医疗压力，比如这份平安逸家•0免赔百万医（王牌版）。

　　门槛低保费低，医保起付线下也能报

　　1万元以下赔付比例30%，1万元以上赔付比例100%

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　　保障广泛保额充足，缓解医疗压力

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　　承保疾病治疗中的放/化疗、靶向治疗、检查检验等项目费用

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　　综上所述，医保卡内的钱并不都是我们个人所有，在看病住院时也无法完全覆盖医疗消费，所以大家别忘了配置一份平安逸家•0免赔百万医（王牌版），才能更好的缓解医疗压力，抵御疾病风险。

校对：杨旭
责编：杨东溟
消息来源：平安产险辽宁分公司